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人力资源社会保障部部长尹蔚民

国务院新闻办公室于2016年2月29日上午10时在国务院新闻办新闻发布厅举行新闻发布会,人力资源社会保障部部长尹蔚民介绍了就业和社会保障有关情况,并回答了记者提问。

健康报记者:

最近我们听到一个信息,说很多省的医保基金都出现了收不抵支的“穿底”现象,之前也有媒体有信息说可能对退休人员实施缴纳医保费制度,请问这项工作是否会提上议程?根据材料中提到的下一步要着手研究探索长期护理保险制度,想问一下这方面有没有什么具体的打算?谢谢。

尹蔚民:

我回答第一个问题,后面的问题请游钧副部长来回答。医疗保险制度整体的运行情况还是平稳的。医疗保险实行的是现收现付的制度,不像养老保险,有一部分基金还要部分积累。从全国的情况来看,不存在现在有缺口的现象。但是医疗保险的统筹层次比较低,只做到了地市级的统筹,所以在个别地区出现了一些收支不平衡的矛盾。当然因素是多方面的,既有不同地区人群结构的不一样,比如退休职工占比比较大,一些老工业基地就是这种情况。还有存在过度医疗的问题,我们将采取综合性的措施来进行解决。下面请游部长回答另外两个问题。

游钧:

我们也注意到近期关于退休人员医保缴费的问题,引起了社会的一些议论。我们觉得这些议论和讨论,有助于让社会各界更好地了解和认识我国的社会保障制度,也有助于集思广益、汇聚众智,更好地完善我们的社会保障政策。

大家知道,我们现行的职工医疗保险关于退休人员参保的有关规定,是基于当时改革的历史背景的,是改革企业劳保制度来建立基本医疗保险制度的。在计划经济体制下,国有企业实施的是统收统支的收入分配制度,基本上没有基金的积累。那时候确保企业退休人员养老金发放的任务非常重,所以,当时规定退休人员不缴纳医疗费用就可以享受医疗保险待遇。这样做也是体现了对这些退休人员历史贡献的照顾。

这项制度运行快20年了,总体运行平稳,有力地保障了广大职工医疗保障的权益,我们也有能力进一步提供保障,这点请大家放心。凡事预则立,不预则废。在做好当前工作的同时,要及早地研究和预判医保制度所面临的形势和挑战。人无远虑必有近忧。当前,制度所面临的最大挑战就是人口老龄化。人口老龄化在中国呈一个加快加重的态势,自然对医保基金长期的支付带来巨大压力。刚才你提到部分地区出现了医保基金的当期赤字问题,这些尹部长刚才也讲到了,是在养老保险赡养比比较低的地区出现了“当期赤字”,这是一个兆头。统计资料显示,退休人员的医疗费用支出是在职人员的4倍左右,现在占参保人员的25%的退休人员,整个医疗费用支出占到了65%。老年人医疗费用高这是一个自然的规律,我们建立医保制度也是为了更好地照顾好老年人,让他们能够有健康、幸福的生活,这应该是全社会的一个共识。

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